제36회 국무총리기 통일기원 국민생활체육 구간 마라톤 대회 참 가 신 청 서
단 체 명		제주트라이애슬론클럽				감 독	홍 양 선
						코 치	강 철 호
주 소						전화번호	010-3041-5273
◁ 선 수 명 단 ▷
구 간	연 대		성 명	연 령	생년월일			경주거리 (42.195KM)
1구간	남50대		민갑호					5.0km
2구간	남40초		원기환					10.0km
3구간	여40초		박수정					5.0km
4구간	남30대		김재원					10.0km
5구간	여40후		김규리					5.0km
6구간	남40후		고태석					7.195km
후보			현흥익
후보			양형석
후보			홍양선
후보
후보
후보
본인은 귀 연합회에서 정한 경기규칙을 엄수하고 임원 및 심판원의 지시에 순응하며 경기 중 발생한 본인의 신체상 사고에 대하여는 일체 본인이 그 책임을 부담할 것을 서약하면서 위와 같이 신청합니다. 2015년 02 월 23 일 단 체 명 : 대 표(서약인) : 홍 양 선 (인)   국민생활체육전국육상연합회장 귀하

※ 정확한 주민등록번호를 기재하여 주시기 바랍니다.